La Secretaría de Salud de México ha puesto en marcha un protocolo de emergencia para atender cualquier posible caso de ébola que pudiera presentarse en el territorio nacional. De acuerdo con el plan establecido, si se identifica a una persona con síntomas compatibles con el virus, será ingresada de inmediato en el Centro Nacional de Investigación y Atención de Quemados (CENIAQ), perteneciente al Instituto Nacional de Rehabilitación (INR), con el fin de descartar o confirmar la enfermedad.
Riesgo bajo, pero con preparación
En su más reciente aviso epidemiológico, difundido a través del Comité Nacional para la Vigilancia Epidemiológica (Conave), la dependencia federal subrayó que hasta el momento no se ha detectado ningún contagio por ébola en el país. Asimismo, reiteró que el nivel de riesgo para la población se mantiene en un nivel bajo. No obstante, ante la eventualidad de un caso sospechoso, se han definido acciones inmediatas.
De acuerdo con el protocolo, en los minutos posteriores a la identificación de un posible caso, se notificará a la Unidad de Inteligencia Epidemiológica y Sanitaria (UIES) de la Dirección General de Epidemiología (DGE) de la Secretaría de Salud, para coordinar el traslado del paciente. La autoridad sanitaria deberá aplicar de manera inmediata la medida preventiva de aislamiento.
El documento oficial señala: “El caso sospechoso será trasladado a la Unidad Médica designada, el Centro Nacional de Investigación y Atención de Quemados (CENIAQ) del Instituto Nacional de Rehabilitación para su evaluación, atención, toma y envío de muestra por personal capacitado, utilizando las medidas de bioseguridad y EPP correspondiente para la confirmación o descarte del caso”.
Proceso de confirmación o descarte
Una vez que se tome una muestra de sangre del paciente, esta será enviada al Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos (InDRE) para su análisis. La confirmación del caso se realizará mediante pruebas de laboratorio específicas avaladas por el InDRE, que incluyen:
- Detección de ARN viral mediante RT-PCR en tiempo real en muestras de sangre.
- Secuenciación y genotipificación de la proteína “N” del virus del Ébola.
En caso de que el resultado sea positivo, el paciente recibirá atención médica inmediata.
Definición de caso sospechoso
La autoridad sanitaria explicó que se considera caso sospechoso a cualquier persona, sin importar su edad, que presente fiebre súbita mayor a 38.6 °C, acompañada de al menos uno de los siguientes síntomas:
- Astenia (cansancio extremo).
- Adinamia (disminución extrema de la fuerza muscular).
- Vómito, diarrea, pérdida del apetito, cefalea, dolor abdominal o tos.
- Exantemas, sangrados o deterioro de la función renal o hepática, entre otros.
Además, se requiere que la persona haya estado en áreas con transmisión del virus del ébola durante los 21 días previos al inicio de los síntomas, o que haya tenido contacto con algún caso confirmado.
Recomendaciones para el personal de salud
El Aviso Epidemiológico está dirigido a todas las unidades de salud de primero, segundo y tercer nivel, así como a las Unidades de Vigilancia Epidemiológica Hospitalaria (UVEH) y a los miembros de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública (RNLSP). Entre las indicaciones para el manejo de un caso sospechoso se encuentran:
- El personal de salud solo realizará la mínima revisión clínica al caso sospechoso (toma de temperatura sin contacto e identificación de signos y síntomas), utilizando el equipo de protección personal (EPP) correspondiente.
- Al médico y al personal que haya participado en la atención del paciente se les aplicará el protocolo de estudio de contactos.
- El equipo de protección personal (EPP) recomendado incluye guantes, bata, mascarilla de alta eficiencia (N95, KN95 o superior), protección ocular y protección corporal impermeable.
- Ante una exposición accidental o ruptura del protocolo de bioseguridad, se deberá realizar aislamiento preventivo y monitoreo estricto durante los siguientes 21 días.
